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柔性化管理在手術室護理中的應用性探析

摘 要 醫院手術室是對病人進行搶救和手術的場所,是醫院關鍵的技術協作部門。隨著外科技術的飛速發展、醫療救助水平的大幅度提高,手術室工作日趨現代化、科學化與合理化。如何更好地提高手術室日常運行效能,進一步增強護理人員的工作凝聚力和職業認同感,從深層次提高手術室護理質量是當前醫療管理研究的重要課題與內容。本文在探討柔性化管理的內涵、特征與功效的同時,通過闡述柔性化管理在手術室護理中的應用與實施,以期能夠為手術室護理管理的高效化、科學化提供一定的理論支持與路徑選擇。
  關鍵詞 柔性管理 手術室護理 應用性
  中圖分類號:R471 文獻標識碼:C 文章編號:1006-1533(2012)23-0043-02
  隨著醫療體系改革的縱深發展,傳統醫療管理的整改與轉型加速進行,手術室的運行效率、效果與質量成為衛生管理改革的重要環節。手術室是集聚高危性、高壓性與傳統性于一體的特殊場所,其日常管理與病人的安危、護理質量密切相連。因此,必須加強手術室的管理規范,根據相關情報不斷改進與升級。
  柔性化管理是在研究人們心理與行為規律的基礎上,采用非強制方式,在人們心目中產生一種潛在的說服力,從而將組織意志思想變為一種人們自覺行動的管理方式[1]。柔性化管理重視“以人為本”及“人性化需求”,通過激勵、引導與感召的方式提高工作人員的積極性、主動性和參與性,依據組織的共同價值、融洽的合作氛圍以及良好愿景進行人性化管理。
  1 柔性化管理的特征與功效
  柔性化管理與“以規章制度為中心”的剛性管理不同的是:① 強調非強制性;② 注重個性化需求與人本性要求;③ 具有驅動性、激勵性、關懷性的管理方式;④ 個體由被動接受轉變為主動需求。柔性化的管理能夠使組織意志變為個人自覺行為,在人們心目中形成強大的說服力與認同感,在迎合共同價值觀與共同文化的前提下從事組織配置的相關工作。柔性化管理具有以下3個特征:
  1) 內在驅動性。柔性管理摒棄以權力為基準的命令式與權威式的管理方案,運用集約化與民主式的約束方式實施組織意志的傳達,通過目標分解、項目說服以及集體約束,形成潛在的驅動力。
  2) 持久性。柔性化管理是一個持續邁進、周期性循環的過程,有效地協調組織目標與個人目標,融合組織愿景與個體差異。一旦組織成員接受柔性化管理的組織理念、文化與系統流程,柔性化管理就轉變為一個持久運行、不斷反復的過程。
  3)激勵性。柔性化管理自始至終關注個體的情感需要,管理的出發與落腳點基于“人本的延伸”。柔性化管理在于激發人的潛能,注重人文關懷與呵護,增強組織成員工作的主動性、潛能性與創造精神,自發投入到組織任務與狀態中,提高工作效能。
  2 柔性化管理在手術室護理中的應用
  護理質量的提高有賴于技術與心理的充分融合,先進的管理理念可以促使護理人員價值觀、職業認同感以及工作效能的最大化,柔性化管理中的肯定重于否定、激勵重于控制、務實重于務虛等可以提高護士的奉獻精神與自我約束。
  2.1 構建柔性化管理理念,提高護士職業認同感
  1) 拓寬多種路徑,加強溝通與交流。通過培訓班、研討會、拓寬活動以及學術交流的方式加強護士群體的溝通與協作,提高護士專業技能與理論知識。在互訪互動中,了解護士的工作、學習、生活中遇到的問題與困難。
  2) 堅持以護理人員為中心的管理理念。利用柔性化方式促使護士了解管理者的目標,自覺將個人目標與組織目標結合起來,建立一個良性循環的工作環境[2]。針對目前護士群體工作壓力大、工作環境風險高的現狀,提高對護士的關注度,根據護士的特點分配工作與任務,提高其工作效率。
  2.2 實施人性化管理方案,營造和諧工作氛圍
  在手術室護理的計劃、組織、協調、控制環節中,要充分發揮民主與公正,尊重護士的科學化建議與對策,防止決策的單一性與片面化,增強護士心理上對于科室工作的滿足感與認同感,增強工作的激情與團隊精神。
  1) 減輕護士工作壓力,提高護士的綜合待遇。醫院崗位設置中,護士的工作負荷大、時間長、地位低、職業風險系數高、晉升及深造機會少等問題已經成為不爭的事實,對于承受來自家庭、病人家屬和自身心理上的多重壓力,對護士群體而言,提高護士待遇與社會地位、減輕工作壓力是當前亟待解決的問題。
  2) 營造和諧工作環境,加強情感交流。當前醫患矛盾較為尖銳,護士的職業角色使其首當其沖。護士群體呈現年輕化、知識化、專業化等特點,在臨床實踐與崗位輪換中難免發生一些失誤與差錯,對于她們應當抱以寬容、諒解的態度,給予其時間進行改正,而不是一味的進行懲處與批評。應加強與護士情感上的交流,通過了解其家庭與情感,幫助其調節心理狀況,建立起和諧關愛、支援互助的工作環境,提高護士的工作熱情與工作動力。
  2.3 構建柔性化的手術室護理運行模式與評測機制,增強護理質量與水平
  通過構建柔性化的手術室護理決策機制、柔性化的手術室護理激勵機制、柔性化的手術室護理評測機制三個方面開展相關工作。
  1) 柔性化的手術室護理決策機制。柔性化的手術室護理決策機制是指手術室護理管理過程與結果體現民主性與全員參與性,避免對相關決策的單一性與偏頗化。柔性化的決策機制強調護士在護理政策與規章制度中的全面參與和充分知情,廣泛吸取護士的科學建議與管理意見,民主、公正與公開[3]。
  2) 柔性化的手術室護理激勵機制。在傳統的激勵方案中,以加班時間為基準的物質獎勵成為護士群體唯一的獎勵方式,而精神撫慰與情感激勵則較為匱乏,對于加班時間長、手術數量多、重視科研學術交流的護士,要把物質獎勵與精神獎勵結合在一起,強調精神支持與情感交流互動。
  3) 柔性化的手術室護理評測機制。對于護士績效評估而言,首先要圍繞科室任務目標和醫院整體規劃開展,根據護士的崗位、職稱、學歷、業績等方面,綜合考慮護士的品德、能力及特殊困境來進行考評。切莫用傳統的“數量為中心”的定量考核方式,而應采取定量與定性相結合、微觀與宏觀相匹配的方式進行評測,讓護士群體感受到績效評估的客觀、公正、全面與合理。這種科學化的應用方案可以扭轉對傳統績效考核的抵觸意識與錯誤定位,提高日常工作效能。護士群體則可以通過自我總結及橫向比較,發現自身不足,從而取長補短,把外在要求變成內在動力,激發出努力工作的熱情和積極性[4]。
  參考文獻
  [1] 鄭其緒. 柔性管理[M]. 東營: 石油大學出版社, 1998.
  [2] 程宗燕. 淺析手術室柔性管理的應用[J]. 臨床護理雜志, 2011, 10(5): 56-57.
  [3] 韓鋒, 吳雷鳴. 關鍵績效指標法(KPI)在高校輔導員績效管理應用性分析[J]. 科技與管理, 2011, 13(2): 131-134.
  [4] 王舒, 韓鋒. 精益管理在醫院手術室管理中的應用性探析[J]. 濟寧醫學院學報, 2012, 35(2): 131-133.



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